石家庄铁道大学双学士学位教育学习申请表（征集志愿）
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姓名 |
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性别 |
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院系 |
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班级 |
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学号 |
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联系电话 |
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申请双学士学位专业基本信息 |
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双学士学位专业名称 |
学位授 予门类 |
志愿批次 |
是否服 从调剂 |
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征集 |
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主修专业基本信息 |
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主修专业名称 |
学位授 予门类 |
是否有 纪律处分 |
学分加权 平均成绩 |
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本人承诺以上所填信息完全真实。 学生本人签名： 年 月 日 |
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主修专业所在院系审核属实。
主修专业所在院系负责人（签字）： 年 月 日 （院系盖章） |
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录取意见： 同意录取至 专业。
开办院系负责人（签字）： 教务处负责人签字： 年 月 日 年 月 日 （院系盖章） （教务处盖章） |
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备注：1、本表一式2份，经主修专业审核后报送教务处；
2、学生录取并获得双学士学位后，此表存入个人档案。